Sélénium : Bienfaits, Propriétés, Effets Secondaires, Dangers ?

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SÉLÉNIUM - Liste des plantes médicinales les plus riches en Sélénium :
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Sélénium : Bienfaits, Propriétés, Effets secondaires, Dangers ?

Le sélénium est un oligo-élément qui est naturellement présente dans de nombreux aliments, ajoutés à d'autres, et disponible en tant que complément alimentaire. Le sélénium, ce qui est essentiel sur le plan nutritionnel pour l'homme, est un constituant de plus de deux douzaines selenoproteins qui jouent des rôles critiques dans la reproduction, le métabolisme des hormones thyroïdiennes, la synthèse d'ADN, et la protection contre les dommages oxydatifs et infection [ 1 ].
Le sélénium existe sous deux formes: inorganique (séléniate et sélénite) et organique (sélénométhionine et sélénocystéine) [ 2 ]. Les deux formes peuvent être de bonnes sources alimentaires de sélénium [ 3 ]. Les sols contiennent sélénites inorganiques et séléniates que les plantes s'accumulent et se transforment en formes organiques, principalement sélénocystéine et sélénométhionine et leurs dérivés méthylés.
Table des matières
Introduction
Apports recommandés
Les sources de sélénium
Prises de sélénium et de la Condition
Sélénium carence
Groupes à risque d'insuffisance de sélénium
Le sélénium et la santé
Risques pour la santé de sélénium excessive
Interactions avec les médicaments
Sélénium et une bonne alimentation
Références
Désistement
La plupart du sélénium se présente sous la forme de sélénométhionine dans les tissus animaux et humains, où il peut être incorporé de manière non spécifique avec la methionine d'acides aminés dans les protéines de l'organisme. Le muscle squelettique est le principal site de stockage de sélénium, ce qui représente environ 28% à 46% de la piscine de sélénium totale [ 3 ]. Les deux sélénocystéine et sélénite sont réduites pour générer le séléniure d'hydrogène, qui est à son tour converti en selenophosphate pour la biosynthèse de la sélénoprotéine [ 4 ].
Les mesures les plus fréquemment utilisés de l'état de sélénium sont des concentrations de sélénium plasma et de sérum [ 1 ]. Les concentrations dans le sang et l'urine reflètent l'apport de sélénium récente. Les analyses de cheveux ou d'ongle teneur en sélénium peuvent être utilisés pour surveiller les apports à long terme sur des mois ou des années. La quantification d'un ou plusieurs selenoproteins (tels que la glutathion peroxydase et la sélénoprotéine P) est également utilisé en tant que mesure de l'état fonctionnel de sélénium [ 3 ]. Concentrations de sélénium plasma ou de sérum de 8 microgrammes (mcg) / dL ou plus chez les personnes saines répondent généralement aux besoins de la synthèse des sélénoprotéines [ 5 ].
Apports recommandés

recommandations de prise de sélénium et d'autres éléments nutritifs sont fournis dans les apports nutritionnels de référence (ANREF) développés par le Food and Nutrition Board (FNB) à l'Institut de médecine de l'Académie nationale (anciennement National Academy of Sciences) [ 6 ]. DRI est le terme général pour un ensemble de valeurs de référence utilisées pour les apports nutritionnels de personnes en bonne santé de la planification et de l'évaluation. Ces valeurs, qui varient selon l'âge et le sexe, comprennent:
Apport nutritionnel recommandé (ANR): niveau quotidien moyen de l'apport suffisant pour répondre aux besoins nutritionnels de la quasi-totalité (97% -98%) des individus en bonne santé.
Apport suffisant (AS): mis en place lorsque la preuve est insuffisante pour développer une RDA et est fixé à un niveau supposé assurer l'adéquation nutritionnelle.
Besoin moyen estimatif (BME): niveau quotidien moyen de l'apport estimée pour répondre aux exigences de 50% des personnes en bonne santé. Il est généralement utilisé pour évaluer l'adéquation des apports en nutriments dans les groupes de la population, mais pas les individus.
Tolérable Upper Intake (UL): dose journalière maximale peut causer des effets néfastes sur la santé.
Tableau 1 répertorie les ODR actuelles de sélénium dans mcg. Pour les nourrissons de la naissance à 12 mois, la FNB a créé un AI pour le sélénium qui est équivalent à l'apport moyen de sélénium dans des nourrissons en bonne santé allaités.
Tableau 1: Apport nutritionnel recommandé (RDA) pour le sélénium [ 6 ]
Âge Mâle Femelle Grossesse Lactation
Naissance à 6 mois 15 mcg * 15 mcg *
7-12 mois 20 mcg * 20 mcg *
1-3 ans 20 mcg 20 mcg
4-8 ans 30 mcg 30 mcg
9-13 ans 40 mcg 40 mcg
14-18 ans 55 mcg 55 mcg 60 mcg 70 mcg
19-50 ans 55 mcg 55 mcg 60 mcg 70 mcg
51 ans et + 55 mcg 55 mcg
* Apport suffisant (AS)
Les sources de sélénium

Alimentation

Seafoods et les abats sont les sources les plus riches en sélénium alimentaires [ 1 ]. D'autres sources comprennent les viandes musculaires, des céréales et d'autres céréales et les produits laitiers. La quantité de sélénium dans l'eau potable n'est pas nutritionnellement importante dans la plupart des régions géographiques [ 2 , 6 ]. Les sources de sélénium dans l'alimentation américaine grands alimentaires sont les pains, les céréales, la viande, la volaille, le poisson et les oeufs [ 7 ].
La quantité de sélénium dans un type donné d'aliment à base de plantes dépend de la quantité de sélénium dans le sol et de plusieurs autres facteurs, tels que le pH du sol, la quantité de matière organique dans le sol, et que le sélénium est en une forme qui est prêtent à l'absorption des végétaux [ 2 , 6 , 8 , 9 ]. En conséquence, les concentrations de sélénium dans les aliments à base de plantes sont très variables selon l'emplacement géographique [ 1 , 2 ]. Par exemple, selon le ministère de l'Agriculture de l'Alimentation de base de données de composition des États-Unis, les noix du Brésil ont 544 mcg de sélénium / once, mais les valeurs d'autres analyses varient considérablement [ 10-12 ].
La teneur en sélénium du sol affecte les quantités de sélénium dans les plantes que les animaux mangent, de sorte que les quantités de sélénium dans les produits animaux varient également [ 2 , 5 ]. Toutefois, la concentration de sélénium dans le sol a un effet moindre sur les niveaux de sélénium dans les produits animaux que dans les aliments à base de plantes parce que les animaux de maintenir les concentrations tissulaires prévisibles de sélénium par des mécanismes d'homéostasie. En outre, le bétail formulé RSS contiennent généralement les mêmes niveaux de sélénium.
Plusieurs sources alimentaires de sélénium sont répertoriés dans le tableau 2.
Tableau 2: Sources alimentaires sélectionnés de sélénium [ 10 ]
Nourriture Microgrammes
(mcg) par
portion Pour cent
DV *
Noix du Brésil, 1 once (6-8 noix) 544 777
Thon, l'albacore, cuits, la chaleur sèche, 3 oz 92 131
Flétan, cuits, la chaleur sèche, 3 oz 47 67
Sardines, en conserve dans l'huile, de matières solides avec os, trois onces drainés 45 64
Jambon, rôtis, 3 oz 42 60
Crevettes, en conserve, 3 oz 40 57
Macaroni, enrichi, cuit, 1 tasse 37 53
Steak de boeuf, à fond rond, rôti, 3 oz 33 47
Turquie, désossés, grillés, 3 oz 31 44
Le foie de bœuf, poêlée, 3 oz 28 40
Poulet, viande blanche, rôti, 3 oz 22 31
Fromage cottage, 1% de matière grasse laitière, 1 tasse 20 29
Riz, brun, grain long, cuit, 1 tasse 19 27
Boeuf, la terre, 25% de matière grasse, grillé, 3 oz 18 26
Oeuf, dur, 1 grande 15 21
Blé soufflé prêt-à-manger des céréales, fortifiée, 1 tasse 15 21
Pain, blé entier, 1 tranche 13 19
Fèves au lard, en conserve, nature ou végétarien, 1 tasse 13 19
Flocons d'avoine, régulière et rapide, non enrichi, cuit avec de l'eau, 1 tasse 13 19
Épinards, congelés, bouillis, 1 tasse 11 16
Lait, 1% de matière grasse, 1 tasse 8 11
Yogourt nature, faible en gras, 1 tasse 8 11
Lentilles, bouilli, 1 tasse 6 9
Pain, blanc, 1 tranche 6 9
sauce à spaghetti, sauce marinara, 1 tasse 4 6
Les noix de cajou, grillées à sec, 1 once 3 4
Flocons d'avoine, 1 tasse 2 3
Pois verts, congelés, bouillis, 1 tasse 2 3
Bananes, en tranches, 1 tasse 2 3
Pommes de terre, cuites, la chair et la peau, 1 pomme de terre 1 1
Pêches, en conserve dans l'eau, des solides et des liquides, 1 tasse 1 1
Carottes, cru, 1 tasse 0 0
Laitue, iceberg, cru, 1 tasse 0 0
* VQ = valeur quotidienne. VD ont été mis au point par la US Food and Drug Administration (FDA) pour aider les consommateurs à comparer les teneurs en éléments nutritifs des produits dans le cadre d'un régime alimentaire global. Le DV pour le sélénium est de 70 mcg pour les adultes et les enfants âgés de 4 ans et plus. Les aliments qui fournissent 20% ou plus de la DV sont considérés comme des sources élevés d'une substance nutritive. Le département américain de l'Agriculture de (USDA) des éléments nutritifs de base de donnéesicône de lien externe de site Web [ 10 ] indique la teneur en éléments nutritifs de nombreux aliments et fournit une liste complète des aliments contenant du sélénium organisées par la teneur en nutriments et par nom de l'aliment .
Compléments Alimentaires

Le sélénium est disponible dans les suppléments de multivitamines / multiminéraux et comme un complément autonome, souvent sous la forme de sélénométhionine ou de la levure enrichie en sélénium (cultivées dans un milieu de haute sélénium) ou que le sélénite de sodium ou séléniate de sodium [ 2 , 5 , 6 ]. Le corps humain absorbe plus de 90% de la sélénométhionine, mais seulement environ 50% de sélénium à partir de sélénite [ 6 ].
Peu d'études ont comparé l'absorption relative et la biodisponibilité des différentes formes de sélénium. Dans une enquête, 10 groupes de sujets en sélénium remplis ont été randomisés pour recevoir un placebo ou le sélénium 200 ou 600 mcg / jour sélénométhionine, sélénite de sodium, ou haut-levure de sélénium (dont environ 75% de sélénium était dans le sous forme de sélénométhionine) pendant 16 semaines [ 13 ]. Sélénium biodisponibilité, sur la base de l'excrétion urinaire, était le plus grand et le plus bas pour la sélénométhionine pour sélénite. Cependant, la supplémentation avec l'une de ces formes seulement les niveaux de sélénium plasmatiques touchées et pas d'activité de la glutathion peroxydase ou la concentration sélénoprotéine P, confirmant que les participants à l'étude étaient sélénium remplie avant de commencer à prendre des suppléments de sélénium.
Prises de sélénium et de la Condition

La plupart des Américains consomment des quantités suffisantes de sélénium. Selon une analyse des données de l'Enquête nationale sur la santé 2009-2010 et Nutrition Examination (NHANES), l'apport de sélénium par jour en moyenne chez les Américains âgés de 2 ans et plus d'aliments est de 108,5 mcg et de deux aliments et des suppléments est 120,8 mcg [ 14 ] . Les hommes adultes ont des apports plus élevés quotidiennes (134 mcg d'aliments et 151 mcg des aliments et des suppléments) que chez les femmes adultes (93 mcg d'aliments et 108 mcg des aliments et des suppléments). Aux Etats-Unis, 18% à 19% des adultes et des enfants utiliser un complément alimentaire contenant du sélénium [ 15 ].
Selon une analyse des données de la NHANES de 2003-2004, la concentration de sélénium sérique moyenne chez les adultes américains âgés de 40 ans ou plus est de 13,67 mcg / dL [ 16 ]. Les hommes ont légèrement plus élevés niveaux de sélénium sérique que les femmes, et les blancs ont des niveaux plus élevés que les Afro-Américains [ 16-18 ].
apport de sélénium et des concentrations sériques aux États-Unis et au Canada varient quelque peu selon la région en raison des différences dans les quantités de sélénium dans le sol et dans les aliments locaux consommés [ 6 , 19 ]. Par exemple, les concentrations sont plus élevées chez les résidents du Midwest et de l'Ouest des États-Unis que dans le Sud et le Nord [ 18 , 19 ]. Le transport étendue de la nourriture permet généralement les personnes vivant dans des zones à faible sélénium pour obtenir des quantités suffisantes de sélénium [ 6 ].
Sélénium carence

Une carence en sélénium entraîne des changements biochimiques qui pourraient prédisposer les personnes qui éprouvent des contraintes supplémentaires pour développer certaines maladies [ 6 ]. Par exemple, la carence en sélénium en combinaison avec un deuxième effort (peut-être une infection virale) conduit à la maladie de Keshan, une cardiomyopathie survenue dans certaines régions de la Chine avant un programme de supplémentation en sélénium parrainé par le gouvernement qui a commencé dans les années 1970 [ 2 , 5 , 8 , 20 ]. Avant le programme chinois de la supplémentation de gouvernement, les adultes dans les domaines de la maladie de Keshan avaient un apport de sélénium moyenne de pas plus de 11 mcg / jour; apport d'au moins 20 mcg / jour à protéger les adultes contre la maladie de Keshan [ 6 ].
Une carence en sélénium est également associée à l'infertilité masculine et pourrait jouer un rôle dans la maladie de Kashin-Beck, un type de l'arthrose qui se produit dans certaines zones à faible sélénium de la Chine, le Tibet, et de la Sibérie [ 1 , 2 , 5 , 6 , 8 , 21 ]. Une carence en sélénium pourrait aggraver la carence en iode, augmentant potentiellement le risque de crétinisme chez les nourrissons [ 2 , 5 ].
Groupes à risque d'insuffisance de sélénium

Une carence en sélénium est très rare aux Etats-Unis et au Canada, et la carence en sélénium dans l'isolement provoque rarement une maladie manifeste [ 6 ]. Les groupes suivants sont parmi les plus susceptibles d'avoir des apports insuffisants de sélénium.
Les personnes vivant dans les régions déficients en sélénium

apport de sélénium en Amérique du Nord, même dans les régions à faible sélénium, sont bien au-dessus de la RDA [ 18 , 19 ]. Cependant, les gens dans d'autres pays dont le régime alimentaire se compose principalement de légumes cultivés dans des régions à faible sélénium sont à risque de carence [ 6 ]. Les plus faibles apports en sélénium dans le monde sont dans certaines parties de la Chine, où une grande partie de la population ont un régime alimentaire principalement végétarien et les niveaux de sélénium du sol sont très faibles [ 5 ]. Apport de sélénium moyens sont également faibles dans certains pays européens, en particulier chez les populations consommant les régimes végétaliens [ 5 , 9 , 22 ]. Bien que les apports en Nouvelle-Zélande étaient faibles dans le passé, ils ont augmenté après que le pays a augmenté ses importations de blé de haute sélénium [ 9 ].
Dialysés rénaux

niveaux de sélénium sont significativement plus faibles chez les patients sous hémodialyse à long terme que chez les individus sains. L'hémodialyse élimine une partie de sélénium dans le sang [ 23 ]. En outre, les patients hémodialysés sont à risque de faibles apports en sélénium alimentaires dues à l'anorexie résultant de l'urémie et de restrictions alimentaires. Bien que la supplémentation en sélénium augmente les niveaux sanguins chez les patients hémodialysés, plus de preuves sont nécessaires pour déterminer si les suppléments ont des effets cliniques bénéfiques chez ces individus.
Les personnes vivant avec le VIH

niveaux de sélénium sont souvent faibles chez les personnes vivant avec le VIH, probablement en raison de l'insuffisance des apports (en particulier dans les pays en développement), les pertes excessives dues à la diarrhée et la malabsorption [ 2 , 24 ]. Des études observationnelles ont montré une association entre les concentrations de sélénium inférieurs chez les personnes vivant avec le VIH et un risque accru de cardiomyopathie, la mort, et, chez les femmes enceintes, la transmission du VIH à la progéniture et la mort précoce des enfants [ 25-29 ]. Certains essais cliniques randomisés de supplémentation en sélénium chez les adultes vivant avec le VIH ont montré que la supplémentation en sélénium peut réduire le risque d'hospitalisation et de prévenir l'augmentation du VIH-1 charge virale; la prévention du VIH-1 la progression de la charge virale peut conduire à une augmentation du nombre de cellules CD4, un type de globule blanc qui combat l'infection [ 30 , 31 ]. Toutefois, un essai a montré que la supplémentation en sélénium chez les femmes enceintes peut empêcher la mort précoce chez les nourrissons, mais n'a aucun effet sur ​​la charge virale maternelle ou la numération des CD4 [ 32 , 33 ].
Le sélénium et la santé

Cette section se concentre sur quatre maladies et troubles dans lesquels le sélénium peut jouer un rôle: le cancer, les maladies cardiovasculaires, le déclin cognitif et la maladie de la thyroïde.
Cancer

En raison de ses effets sur la réparation de l'ADN, l'apoptose, et le système endocrinien et le système immunitaire, ainsi que d'autres mécanismes, y compris ses propriétés antioxydantes, le sélénium peut jouer un rôle dans la prévention du cancer [ 2 , 9 , 34 , 35 ].
Des études épidémiologiques ont suggéré une relation inverse entre l'état de sélénium et le risque de cancer colorectal, de la prostate, du poumon, de la vessie, de la peau, de l'oesophage, et les cancers gastriques [ 36 ]. Dans une revue Cochrane de sélénium et de prévention du cancer études, par rapport à la catégorie la plus basse de l'apport de sélénium, la catégorie d'admission le plus élevé avaient un risque 31% plus faible de cancer et le risque de mortalité par cancer inférieur de 45% ainsi que d'un risque 33% plus faible de cancer de la vessie et , chez les hommes, le risque de 22% plus faible de cancer de la prostate [ 36 ]. Les auteurs n'ont trouvé aucune association entre l'apport en sélénium et le risque de cancer du sein. Une méta-analyse de 20 études épidémiologiques ont montré une association inverse de potentiel entre l'ongle, le sérum et les niveaux de sélénium plasmatiques et le risque de cancer de la prostate [ 37 ].
Des essais contrôlés randomisés de supplémentation en sélénium pour la prévention du cancer ont donné des résultats contradictoires. Les auteurs d'une revue Cochrane ont conclu, sur la base de neuf essais cliniques randomisés, que le sélénium pourrait aider à prévenir les cancers gastro-intestinaux, mais ont noté que ces résultats doivent être confirmés dans des essais cliniques randomisés conçus de façon plus appropriée [ 38 ]. Une analyse secondaire de la prévention en double aveugle, randomisée, contrôlée nutritionnelle du cancer de première instance en 1312 adultes américains ayant des antécédents de carcinome basocellulaire ou carcinomes épidermoïdes de la peau a constaté que la levure de 200 mcg / jour sélénium haute sélénium boulanger pour 6 ans a été associée à un risque de 52% à 65% plus faible du cancer de la prostate [ 39 ]. Cet effet a été plus forte chez les hommes dans le tertile le plus bas des concentrations de sélénium qui avaient un antigène spécifique de la prostate de base (PSA) de 4 ng / ml ou moins. Le sélénium et la vitamine E de prévention du cancer de première instance (SELECT), un essai contrôlé randomisé dans 35 533 hommes âgés de 50 ans ou plus en provenance des États-Unis, le Canada et Porto Rico, a été arrêté après 5,5 ans, lorsque les analyses n'ont révélé aucune association entre la supplémentation avec 200 sélénium mcg / jour, avec ou sans 400 unités internationales (UI) / jour de vitamine E et le risque de cancer de la prostate [ 40 ]. Encore 1,5 ans de suivi des données sur les participants après avoir arrêté de prendre les suppléments de l'étude ont confirmé l'absence d'une association significative entre la supplémentation en sélénium et le risque de cancer de la prostate [ 41 ].
En 2003, la FDA a autorisé l'allégation de santé qualifié sur les aliments et les compléments alimentaires contenant du sélénium à préciser que si «des preuves scientifiques suggèrent que la consommation de sélénium peut réduire le risque de certaines formes de cancer ... FDA a déterminé que ces preuves sont limitées et non concluante »[ 42 ]. Plus de recherche est nécessaire pour confirmer la relation entre les concentrations de sélénium et le risque de cancer et de déterminer si des suppléments de sélénium peut aider à prévenir toute forme de cancer.
Maladies cardio-vasculaires

sélénoprotéines aident à empêcher la modification oxydative des lipides, ce qui réduit l'inflammation et la prévention de l'agrégation des plaquettes à partir de [ 9 ]. Pour ces raisons, les experts ont suggéré que des suppléments de sélénium pourraient réduire le risque de maladie cardiovasculaire ou de décès associés aux maladies cardiovasculaires.
Les données épidémiologiques sur le rôle du sélénium dans les maladies cardiovasculaires ont donné des conclusions contradictoires. Certaines études observationnelles ont montré une association inverse entre les concentrations de sélénium sérique et le risque de l'hypertension ou les maladies coronariennes. Une méta-analyse de 25 études observationnelles constaté que les personnes avec des concentrations de sélénium inférieures ont un risque plus élevé de maladie coronarienne [ 43 ]. Cependant, d'autres études d'observation n'ont pas réussi à trouver des liens statistiquement significatifs entre les concentrations de sélénium et le risque de maladie cardiaque ou de mort cardiaque, ou ils ont trouvé que les concentrations de sélénium élevés sont associés à une augmentation de risque de maladie cardiovasculaire [ 44-46 ].
Plusieurs essais cliniques ont examiné si la supplémentation en sélénium réduit le risque de maladies cardio-vasculaires. Dans une étude contrôlée contre placebo randomisé, par exemple, 474 adultes en bonne santé âgés de 60 à 74 ans avec un plasma de référence concentration moyenne de 9,12 mcg de sélénium / dL ont été complétés avec 100, 200 ou 300 sélénium mcg par jour ou un placebo pendant 6 mois [ 47 ]. Les suppléments réduit les niveaux de cholestérol total et non-lipoprotéines de haute densité (HDL) cholestérol plasmatique (taux de HDL niveaux cholestérol total moins) par rapport au groupe placebo, alors que la dose de 300 mcg / jour les niveaux de HDL a augmenté de manière significative. D'autres essais ont apporté la preuve que la supplémentation en sélénium (200 mcg / jour) ou la supplémentation avec une pilule contenant multiminéral sélénium / multivitamine (100 mcg / jour) ne réduit pas le risque de maladie cardiovasculaire ou de décès cardiaque [ 48-50 ]. Un examen des études de supplémentation en sélénium seulement pour la prévention primaire des maladies cardiovasculaires n'a trouvé aucun effet statistiquement significatif de sélénium sur les événements cardiovasculaires mortels et non mortels [ 51 ]. Presque tous les sujets dans ces essais cliniques étaient des hommes adultes bien nourris aux États-Unis.
La preuve d'essais cliniques limités à ce jour ne prend pas en charge l'utilisation de suppléments de sélénium pour prévenir les maladies cardiaques, en particulier chez les personnes en bonne santé qui obtiennent déjà sélénium suffisante de nourriture. Des essais cliniques complémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre les contributions de sélénium dans les aliments et les compléments alimentaires pour la santé cardio-vasculaire.
Déclin cognitif

concentrations sériques de sélénium diminuent avec l'âge. Concentrations de sélénium marginaux ou déficientes pourraient être associées à des baisses liées à l'âge dans la fonction cérébrale, probablement en raison de baisses dans l'activité antioxydante de sélénium [ 52 , 53 ].
Les résultats des études d'observation sont mixtes [ 54 ]. Dans deux grandes études, les participants ayant des niveaux de sélénium inférieurs plasmatiques initiaux étaient plus susceptibles de connaître un déclin cognitif au fil du temps, bien que les participants à ces études étaient sélénium déficient n'est pas claire [ 52 , 55 , 56 ]. Une analyse des données de la NHANES sur 4809 personnes âgées aux États-Unis n'a trouvé aucune association entre les niveaux de sélénium sérique (qui variait de 11,3 inférieur à supérieur à 13,5 mcg / dL) et les résultats des tests de mémoire [ 57 ].
Les chercheurs ont évalué si la prise d'un supplément contenant du sélénium antioxydant réduit le risque de déficience cognitive chez les personnes âgées. Une analyse des données de l'(SU.VI.MAX) étude supplémentation en Vitamines et Minéraux Antioxydants sur 4447 participants âgés de 45 à 60 ans en France a constaté que, par rapport au placebo, une supplémentation quotidienne de 120 mg d'acide ascorbique, 30 mg de vitamine E, 6 mg de bêta-carotène, sélénium 100 mcg et 20 mg de zinc pendant 8 ans a été associée à la mémoire plus épisodique et sémantique fluidité résultats des tests 6 ans après la fin de l'étude [ 58 ]. Toutefois, indépendamment de l'apport de sélénium à des effets observés dans cette étude ne peut être déterminée. Les auteurs d'un examen systématique qui comprenait neuf études contrôlées par placebo ont conclu que les preuves cliniques disponibles sont insuffisantes pour déterminer si des suppléments de sélénium peut prévenir la maladie d'Alzheimer [ 54 ].
Plus de preuves sont nécessaires pour déterminer si des suppléments de sélénium peut aider à prévenir ou à traiter le déclin cognitif chez les personnes âgées.
Maladie de la thyroïde

concentration de sélénium est plus élevé dans la glande thyroïde que dans tout autre organe du corps, et, comme l'iode, le sélénium a des fonctions importantes dans la synthèse de l'hormone thyroïdienne et le métabolisme.
La preuve épidémiologique de la relation entre les niveaux de sélénium et de la fonction de la glande thyroïde comprend une analyse des données sur les 1900 participants à l'étude SU.VI.MAX indiquant une relation inverse entre les concentrations de sélénium dans le sérum et le volume de la thyroïde, le risque de goitre, et le risque de dommages aux tissus de la thyroïde chez les personnes ayant la carence en iode légère [ 59 ]. Cependant, ces résultats étaient statistiquement significatifs chez les femmes seulement. Une étude transversale dans 805 adultes présentant un déficit en iode doux au Danemark a également trouvé une association inverse significative entre la concentration sérique en sélénium et le volume de la thyroïde chez les femmes [ 60 ].
Essais contrôlés randomisés de supplémentation en sélénium chez les patients atteints de la maladie de la thyroïde ont eu des résultats variés. Dans un double-aveugle, randomisée, contrôlée par placebo, 100, sélénium 200, ou 300 mcg / jour pendant 6 mois dans 368 adultes en bonne santé âgés de 60 à 74 ans n'a eu aucun effet sur ​​la fonction thyroïdienne, même si les niveaux de sélénium de plasma ont augmenté de manière significative [ 61 ]. Un autre double-aveugle, randomisée, contrôlée contre placebo a comparé les effets du sélénium de 200 mcg / jour (sous forme de sélénite de sodium), la pentoxifylline 1200 mg / jour (un agent anti-inflammatoire), ou un placebo pendant 6 mois dans 159 patients atteints de la orbitopathie de doux Graves [ 62 ]. Par rapport aux patients traités par placebo, les patients traités avec du sélénium, mais pas la pentoxifylline rapporté une meilleure qualité de vie. En outre, les résultats ophtalmiques améliorées dans 61% des patients dans le groupe de sélénium comparativement à 36% de ceux du groupe placebo, et seulement 7% du groupe de sélénium eu progression légère de la maladie, contre 26% de ceux du groupe placebo .
Les femmes ayant des anticorps à la peroxydase de la thyroïde ont tendance à développer hypothyroxinémie alors qu'ils sont dysfonction enceinte et de la thyroïde et de l'hypothyroïdie après l'accouchement [ 9 ]. Les auteurs d'une revue Cochrane des interventions de l'hypothyroïdie pendant la grossesse ont conclu, sur la base d'un procès que les suppléments administrés contenant 200 sélénium mcg comme sélénométhionine quotidienne de 151 femmes enceintes avec la thyroïde anticorps peroxydase [ 63 ], que la sélénométhionine supplémentation dans cette population est une stratégie prometteuse, en particulier pour la réduction post-partum thyroïdite [ 64 ]. Cependant, les auteurs ont appelé à de vastes essais cliniques randomisés à fournir des preuves de haute qualité de cet effet.
Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer si des suppléments de sélénium peut aider à prévenir ou traiter les maladies de la thyroïde.
Risques pour la santé de sélénium excessive

Apport chroniquement élevés des formes organiques et inorganiques de sélénium ont des effets similaires [ 6 ]. Les premiers indicateurs de l'excès de consommation sont une odeur d'ail dans l'haleine et un goût métallique dans la bouche. Les signes cliniques les plus fréquents de l'apport de sélénium chroniquement élevés, ou sélénose, sont des cheveux et la perte de l'ongle ou la fragilité. Les autres symptômes comprennent des lésions de la peau et du système nerveux, des nausées, de la diarrhée, des éruptions cutanées, des dents tachetées, de la fatigue, de l'irritabilité, et des anomalies du système nerveux.
Comme indiqué précédemment, les noix du Brésil contiennent des quantités très élevées de sélénium (68-91 mcg par écrou) et pourraient causer la toxicité du sélénium s'il est consommé régulièrement. Toxicité aiguë de sélénium est le résultat de l'ingestion de misformulated over-the-counter produits contenant de très grandes quantités de sélénium [ 2 , 5 ]. En 2008, par exemple, 201 personnes ont présenté des réactions indésirables graves de prendre un complément alimentaire liquide contenant 200 fois la quantité marquée [ 65 ]. Toxicité aiguë de sélénium peut provoquer des symptômes gastro-intestinaux et neurologiques graves, le syndrome de détresse respiratoire aiguë, l'infarctus du myocarde, la perte de cheveux, une sensibilité musculaire, des tremblements, des étourdissements, rougeur du visage, insuffisance rénale, insuffisance cardiaque, et, dans de rares cas, la mort [ 2 , 6 ] .
Le FNB a établi AMT pour le sélénium de la nourriture et des suppléments sur la base des quantités de sélénium qui sont associés avec des cheveux et la fragilité des ongles et de la perte (voir le tableau 3) [ 6 ].
Tableau 3: tolérables apport maximal (AMT) pour le sélénium [ 6 ] *
Âge Mâle Femelle Grossesse Lactation
Naissance à 6 mois 45 mcg 45 mcg
7-12 mois 60 mcg 60 mcg
1-3 ans 90 mcg 90 mcg
4-8 ans 150 mcg 150 mcg
9-13 ans 280 mcg 280 mcg
14-18 ans 400 mcg 400 mcg 400 mcg 400 mcg
19 ans et + 400 mcg 400 mcg 400 mcg 400 mcg
* Le lait maternel, formule, et de la nourriture devraient être les seules sources de sélénium pour les nourrissons.
Interactions avec les médicaments

Le sélénium peut interagir avec certains médicaments et certains médicaments peuvent avoir un effet négatif sur les niveaux de sélénium. Un exemple est fourni ci-dessous. Les personnes qui prennent ce et d'autres médicaments sur une base régulière devraient discuter de leur statut en sélénium avec leurs fournisseurs de soins de santé.
Cisplatine

cisplatine, un agent chimiothérapeutique au platine inorganique, est utilisé pour traiter de l'ovaire, de la vessie, du poumon et d'autres cancers. Cisplatine peut réduire les niveaux de sélénium dans les cheveux et le sérum mais si ces réductions aient un effet cliniquement significatif n'est pas connu [ 66 , 67 ]. Quelques petites études ont montré que la supplémentation en sélénium peut réduire la toxicité de cisplatine [ 68 ], mais les auteurs d'une revue Cochrane a conclu que la preuve que la supplémentation en sélénium atténue les effets secondaires de la chimiothérapie est insuffisant [ 69 ].
Sélénium et une bonne alimentation

2010 Dietary Guidelines du gouvernement fédéral pour les Américains notent que «les éléments nutritifs doivent provenir principalement des aliments. Aliments de formes essentiellement intacts nutriments contiennent non seulement les vitamines et minéraux essentiels qui sont souvent contenus dans les compléments alimentaires, mais aussi des fibres alimentaires et d'autres naturellement produisant des substances qui peuvent avoir des effets positifs sur la santé .... Les compléments alimentaires ... peuvent être avantageux dans des situations spécifiques pour augmenter l'apport d'une vitamine ou d'un minéral spécifique »[ 70 ].
Les Dietary Guidelines for Americans décrit une alimentation saine comme l'un qui:
Souligne une variété de fruits, légumes, grains entiers et le lait sans gras ou faible en gras et des produits laitiers.
Beaucoup de grains entiers et produits laitiers, y compris le lait et le yogourt, sont de bonnes sources de sélénium. Certaines céréales prêtes-à-manger sont enrichis en sélénium, et certains fruits et légumes contiennent du sélénium.
Comprend les viandes maigres, la volaille, les fruits de mer, les haricots et les pois, les œufs, les noix et les graines.
Porc, boeuf, dinde, poulet, poisson, crustacés, et les œufs contiennent des quantités élevées de sélénium. Certains haricots et les noix, en particulier des noix du Brésil, du sélénium.
Limites graisses solides (graisses saturées et trans graisses), de cholestérol, de sel (sodium), les sucres ajoutés et les céréales raffinées.
Séjours au sein de vos besoins en calories.

Article Wiki Fermé - Sélénium : Bienfaits, Propriétés, Effets secondaires, Dangers ?
posté Juil 14, 2014 par lancomega Niveau (9,050 points)

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